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直腸鏡檢查不當或致并發癥

來源: 時間:2021-04-25 11:35:41 瀏覽次數:

哪些人需要做直腸鏡檢查呢?腸道疾病普遍的檢查方法就是腸鏡,這是其他檢查所不能代替的。不過,需要注意的是腸鏡檢查也是會有并發癥出現的。是什么原因導致了腸鏡檢查的并發癥呢?
哪些人需要做直腸鏡檢查呢?腸道疾病普遍的檢查方法就是腸鏡,這是其他檢查所不能代替的。不過,需要注意的是腸鏡檢查也是會有并發癥出現的。是什么原因導致了腸鏡檢查的并發癥呢?

直腸鏡的適應癥

直腸和乙狀結腸是消化道的末端,也是息肉、潰瘍、惡性腫瘤的好發部位。直腸腺瘤性息肉又是癌前期病變,家族性多發性息肉病也常易癌變,甚至有多處癌變,癌變率可高達15%~60%, 潰瘍性結腸炎也是比較常見的癌變誘因。

惡性腫瘤發生在直腸和乙狀結腸連接處的最多,占全身惡性腫瘤的15%,占腸癌的75%,約一半發生在直腸。而發生在直腸和乙狀結腸的惡性腫瘤病人,往往先有大便習慣的改變和便血,常易被誤診為痢疾和痔瘡等,給病人帶來嚴重的后果。

因此,便秘病人,凡疑為直腸和乙狀結腸病變的人,都應列為乙狀結腸鏡檢查的范圍,特別是疑有直腸和結腸惡性腫瘤或臨床出現直腸乙狀結腸刺激癥狀(如排便習慣的改變、便血、粘液便、糞條變細等)時,都應及時進行直腸和乙狀結腸鏡檢查。

接下來,再來了解了解腸鏡檢查導致并發癥的原因吧。

腸鏡檢查并發癥的誘因

器械對腸壁的機械性損傷。操作過程粗暴,沒有遵循尋腔進鏡的原則,在未見腸腔走向情況下盲目插鏡,鏡端對腸壁造成損傷。結腸腸管游離,腸鏡在腸腔內結襻,檢查時帶襻強行進鏡,導致撕裂穿孔。

檢查過程中過度充氣造成腸腔內壓力過大,容易使腸壁擴張變薄而造成穿孔。

結腸有潛在薄弱病變如憩室、潰瘍、腫瘤等或有手術史而造成粘連,將大大增加穿孔風險。腸穿孔常見于乙狀結腸及其移行部,因該處腸管冗長迂曲、游離性較大,檢查過程中游離的腸管容易被拉長或鏡身容易結襟,從而引起穿孔。

由此看來,選擇正規的腸鏡檢查醫院是重要的。

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